高级质子治疗也是放疗的一种
质子治疗是放射治疗领域最先进的治疗方法。辐射进入人体一定深度后,辐射剂量突然下降,峰面积前后的剂量很低,尤其是峰面积后的剂量几乎为零。峰区的位置和宽度可以根据治疗病灶的位置和大小(肿瘤总体积)进行调整,实现“定点定向爆破”。
1.质子射线可以最大限度地减少周围正常组织的暴露,保护它们免受损伤。
2.特别是立体定向质子放射治疗计划系统具有相当大的优势。
3.质子放射治疗将改变肿瘤对辐射的敏感性和不敏感性的概念。随着质子放射治疗的出现,肿瘤对放射的敏感性和不敏感性只是医生给予放射治疗剂量的参考因素,而不是决定能否进行放射治疗的关键因素。因为价格高,很难推广。
为什么辐射可以杀死癌细胞?
辐射杀死癌细胞细胞核中的DNA,这是癌细胞分裂、增殖和生长所需的物质。
1.辐射可以杀死正常组织和肿瘤细胞。由于肿瘤细胞比正常组织细胞对辐射更敏感,一定剂量的放疗使肿瘤细胞失去再生和增殖能力,直至被杀死。但正常细胞的损伤是可逆的变化,亚致死剂量照射后可以完全恢复。
2.医学上使用这种正常细胞群对辐射的敏感性低,耐受性强,修复能力高,而肿瘤组织在正常细胞群和肿瘤细胞群之间具有一定的选择性作用,是达到恶性肿瘤放射治疗效果的重要因素之一。
哪些肿瘤对放疗没用?
如果辐射对所有肿瘤细胞都敏感,那就太好了。现实中放疗对以下四种肿瘤细胞不敏感,成为放疗的难点。
1.约有1/3的肿瘤属于低放射敏感性肿瘤,单纯放射治疗难以达到效果,如骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤等。2.肿瘤放疗必须在细胞处于氧合状态时进行,这种情况称为氧效应。肿瘤块中约5%-10%的细胞含氧量低,属于低氧细胞,放射敏感性低。
3.肿瘤组织中有非增殖细胞,约占整个肿瘤质量的20% ~ 50%,这些细胞对辐射的敏感性较低。
4.增殖期的细胞并不都是敏感的,有些是低敏感细胞,很难被辐射杀死。
这四种肿瘤细胞是影响放疗效果和部分肿瘤治疗后复发的基础。
放疗对哪些肿瘤有好的效果?不同肿瘤细胞的辐射敏感性存在明显差异。基本上分化越差,生长越快,肿瘤对辐射越敏感。这种肿瘤通常是高度恶性的。所以人们往往会觉得接受放疗的患者不一定有效,甚至会发现接受化疗的患者可能活的时间更短。这往往是一个误区,因为接受放疗的患者往往肿瘤的恶性程度更高。